Таблица выплаты по осаго за причинение вреда здоровью 2019

Возмещения вреда здоровью по ОСАГО в 2019 году

Таблица выплаты по осаго за причинение вреда здоровью 2019

ОСАГО сейчас дает возможность за любое повреждение здоровья (царапины и ссадины) получить материальную компенсацию.  Вред здоровья по ОСАГО оценен в процентах от максимальной страховой суммы.

Пострадавшему нужно следить за тем, сколько он потратил денег на лечение, и все траты подтверждать документами. Даже с небольшой царапиной придется обратиться к врачу, чтобы доказать получение травм.

Давайте подробнее разберемся в этом вопросе и дополнительно узнаем про моральный вред по ОСАГО и какие выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью существуют.

Страховые выплаты по ОСАГО

Механизм выплат действует таким образом, чтобы компенсировать страдания и боль, причиненные людям, попавшим в аварию. Предусмотрено два вида платежей по страхованию:

  • Основные. Производятся в процентах от максимальной страховой суммы по таблицам.
  • Дополнительные. Перечисляются, если пострадавший докажет, что денег на лечение не хватает.

Полмиллиона рублей – это предельная сумма компенсации. Получить деньги можно, не дожидаясь, когда закончится лечение. Основанием является предварительное  медицинское заключение. Значения не имеет, какая сумма компенсируется на основании полиса медицинского страхования.

Утрата близкого человека – это тяжелое потрясение. Родственники погибшего могут получить компенсацию размером в полмиллиона по риску «смерть». Для этого нужно обратиться с заявлением в страховую компанию.

Какие выплаты положены при причинении вреда здоровью по ОСАГО

Оплачиваются все траты, которые сделаны для того, чтобы восстановиться после травм, полученных в аварии.

На лечение

Выплачивается компенсация издержек на восстановление и компенсируется заработок, потерянный за время нахождения в стационаре или лечении на дому. Размер возмещения зависит от того, насколько серьезно травмирован организм человека. Если страховщик уже сделал платеж, а потом обнаружится, что восстановление после травмы требует дополнительных трат, компания должна сделать перерасчет.

Четыре компонента выплаты на лечение:

  • восстановление после травм;
  • покупка медицинских препаратов;
  • оплата услуг по уходу за больным;
  • протезирование.

Для подтверждения расходов нужно получить медицинские заключения.

При наличии травм

Возмещение рассчитывается умножением страховой суммы на процент, установленный нормативами по степени тяжести. Если пострадавший имеет несколько травм разного характера, то выплаты по каждому повреждению складываются.

Пример. Участник ДТП получил ссадины и царапины после аварии (площадью до 10 кв.см.) и незначительные ушибы.

Схема для расчета возмещения: 500 тыс.×5%+500 тыс.×0,05%. В этой формуле 5% — это процент компенсации при небольших ранениях мягких тканей 0,05% — процент выплаты при ушибе мягких тканей. Потерпевший получит возмещение в размере 25 250 рублей.

По инвалидности

Размер возмещения зависит от того, насколько ограничена трудоспособность пострадавшего:

·         500 тыс. выплачивается, если установлена инвалидность первой группы;

·         350 тыс. рублей – при инвалидности второй группы;

·         250 тыс. рублей – при третьей группе.

Если после аварии, инвалидность установлена ребенку, выплачивается 2 миллиона рублей (п.5 Постановления № 1164).

Утраченный заработок из-за лечения

Чтобы получить компенсацию потерянного дохода, нужно подтвердить два факта:

нетрудоспособность и размер ежемесячного заработка.

Три документа, без которых нельзя получить компенсацию за утраченную зарплату:

  1. Заключение медицинских специалистов. В документах должно быть подробно расписаны повреждения, диагноз и время, которое человек был вынужден не работать.
  2. Вывод медицинской экспертизы, где указывается степень утраты трудоспособности.
  3. Справки о доходах, которые получал пострадавший на момент ДТП. Если человек не работает, нужно взять другие документы, подтверждающие выплаты. К ним относится справка о размере пенсии, стипендии, социальных выплатах.

Если пострадавший является безработным, то размер компенсации выплачивается на основании прожиточного минимума или справки о зарплате с последнего места, где он трудился. Когда размер утраченного дохода превышает полученную выплату, страховая фирма должна сделать дополнительный платеж, чтобы полностью возместить утраченный заработок.

Как происходит расчет выплаты по здоровью ОСАГО

Чем серьезнее вред, причиненный здоровью, тем больше назначается размер выплаты по ОСАГО. Правительств утвердило Правила расчета (постановление от 15.11.2012 № 1164). Для получения дополнительных компенсаций, нужно доказать, что полученных денег не хватает для лечения и восстановления после травмы.

Требования к страховой фирме о возмещении вреда, причиненного здоровью можно предъявлять в течение трех лет от даты происшествия. Нет сроков по предъявлению требований к человеку, на котором лежит ответственность за дорожно-транспортное происшествие. Но компенсация за вред, причиненный  жизни и здоровью, с виновника взыскивается не более чем за три года до подачи искового заявления в суд

Таблица

Выплаты рассчитываются на основании Постановления №1164. В документе есть таблица,  где по пунктам расписано, сколько нужно платить в зависимости от характера повреждений. Документ содержит более шестисот пунктов, собственное приложение со сносками и дополнительную таблицу.

Таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью доступна для скачивания прямо на нашем сайте.

В случае получения нескольких травм, они распределяются по категориям, затем высчитывается общая сумма компенсационной выплаты за вред здоровью.

Документы для получения выплат по ОСАГО

Если собраны доказательства, то оформляется выплата компенсации вреда здоровью по осаго. Список документов утвердил Банк России (п. 3.10 Постановления № 434 П).

Чтобы получить возмещение вреда здоровью при дтп по осаго необходимо предоставить следующие документы:

  • заявление;
  • извещение и справка о дорожно-транспортном происшествии;
  • копия протокола о ДТП;
  • копия паспорта потерпевшего.

Дополнительные документы:

  1. Доверенность требуется, если документы передает представитель. Документ заверяется у нотариуса.
  2. Согласие попечителей необходимо, когда потерпевшему не исполнилось восемнадцати лет.
  3. Номер банковской карты или банковского счета указывается для получения безналичной компенсации.
  4. Судебные решения, если проводились судебные разбирательства.

Чтобы получить компенсацию за вред, причиненный в аварии, нужны справки медицинских специалистов, подтверждающие характер телесных повреждений. Диагностику состояния потерпевшего обосновывает справка из скорой помощи.

Степень утраты трудоспособности указывается в заключении судебно-медицинской экспертизы, справке ВТЭК.

Чтобы подтвердить траты на дополнительное лечение, реабилитацию, оплату услуг врачей нужно сохранять чеки и договора, заключенные с медицинскими учреждениями.

Перед тем, как сделать выплату по осаго за причинение вреда здоровью, страховщики тщательно проверяют, есть ли основания для удовлетворения требований. Желательно собрать следующие дополнительные справки:

  • документ о заработной плате;
  • справки о заключении брака, составе семьи;
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • свидетельство о смерти.

Чтобы добиться выплаты базовой компенсации по полису осаго нужно собрать основной пакет документации и заключение из лечебной организации с предварительной диагностикой.

Что делать, если возмещение за причинение вреда здоровья по ОСАГО не покрыло расходы

Первичное возмещение вреда здоровью ОСАГО рассчитывается на основании предварительного заключения врачей. Но может оказаться, что причинен тяжкий вред здоровью и выплаченных средств недостаточно для прохождения реабилитации и покупки лекарств. Полис обязательного медицинского страхования может не покрывать эти траты.

Страховщик может оплатить издержки в пределах максимальной суммы при условии, что имеются доказательства понесенных расходов. Чтобы возместить остальной ущерб, можно попробовать договориться с виновником аварии. Для подтверждения договоренности подписывается соглашение, где прописываются следующие пункты:

  • обстоятельства происшествия;
  • сумма ущерба;
  • порядок выплаты компенсации.

Желательно указать, чем буду подтверждаться выплаты – расписки при оплате наличными или выписка с банковского счета. Но виновники ДТП могут отказаться платить компенсацию. Тогда остается один выход — подавать гражданский иск в суд. Можно требовать выплаты компенсации ущерба, причиненного здоровью и морального вреда.

Нюанс! Полис ОСАГО не дает право на возмещение морального вреда. Нравственные страдания становятся последствиями вреда, причиненного здоровью и реакцией на гибель близких людей. Возместить моральный вред по ОСАГО должен виновник ДТП.

Анализ судебной практики подтверждает, что  размер заявленных требований снижается. Потерпевшим удается получить символические суммы от 1,5 до 2 тыс. рублей.

Верховный суд пояснил, что родственники погибшего должны доказать свои нравственные страдания в случае смерти близкого человека для получения компенсации (Постановление №1 за 2010 год).

Средний размер возмещения за  составляет 100-200 тыс. рублей, иногда они доходят до миллиона.

В каких случаях страховая имеет право отказать в выплатах

Существуют обстоятельства, при которых организация не обязаны делать выплаты. Право на выплаты возникает, если травмы являются последствием ДТП.

Есть случаи, когда заявители хотели получить выплаты, но им было отказано. Например, заявитель просит оплатить услуги протезирования зубов, но в аварии он получил только незначительные царапины.

В этом случае отказ страховщиков будет вполне законным.

Ущерб не возмещается, когда ДТП произошло по следующим причинам:

  • умысел пострадавшего;
  • форс-мажорные обстоятельства: наводнения, пожары;
  • военные действия;
  • радиация, взрыв.

Поводом для отказа становятся ошибки потерпевшего:

  1. Пропущен срок подачи заявления. Эти причину можно попытаться оспорить в суде.
  2. Заявление заполнено некорректно или в нем есть ошибки.
  3. Не собраны доказательства.
  4. Пострадавший не обратился к доктору.
  5. Происшествие оформлено по европротоколу.

Потерпевший должен доказать факт ДТП. Если в документах он не указан участником аварии, значит, не может получить выплату. Поэтому, когда страховщик не соглашается платить, сначала нужно разобраться, в чем проблема. Если причины соответствуют закону, то нужно устранить их, если это возможно.

В случае получения ответа с незаконными или спорными доводами, нужно обращаться в Российский союз автостраховщиков (РСА) и Центральный Банк. Если проблема решится на этом этапе, не придется судиться.

При возникновении спорных вопросов претензия сначала направляется страховщику, а в случае получения отказа подается иск в суд.

Шесть принципов, на которых основывается порядок возмещения вреда здоровью:

  • степень вреда, подтвержденная заключением специалистов;
  • тяжесть нанесенных травм;
  • расчеты делаются по нормативам;
  • проценты рассчитываются из максимальной суммы – 500 тыс. рублей;
  • издержки сверх предельной суммы можно получить с виновника дорожного происшествия;
  • если виновник ДТП отказывается платить, компенсацию можно получить через суд.

Правила компенсации вреда, причиненного здоровью человека, изменены в лучшую сторону. Есть травма – значит, есть право и на выплату. Когда страховщик заплатил недостаточно денег, чтобы восстановиться после травмы, потерпевший имеет право на дополнительную компенсацию. Для этого нужно свои траты обосновать документами.

Ждем ваши вопросы далее, а также рекомендуем узнать информацию как взыскать УТС по ОСАГО.

По сложным ситуациям вы можете обратиться к нашему юристу. Консультации бесплатные. Запись в форме на сайте в углу.

Просьба оценить пост и поставить лайки.

Источник: https://strahovkaved.ru/osago/vred-zdorovyu

Выплаты по Осаго за причиненный вред здоровью при ДТП

Таблица выплаты по осаго за причинение вреда здоровью 2019

Владельцы автомобилей часто рискуют попасть в автокатастрофу. Хорошо, если дорожное происшествие ограничится материальным вредом, причиненным имуществу, т. е. пострадает только автомобиль. При ДТП в 2018 году, где пострадали только ТС страховые выплаты не предусмотрены, а значит потерпевший не получит деньги для восстановления своего автомобиля.

Теперь пострадавшему выплачивается страховка по ОСАГО в натуральном эквиваленте, происходит ремонт автомобиля за счет средств СК. Но не редки ситуации, при которых потерпевшая сторона получает выплаты по страховке в виде денег.

Это ситуации, когда страховые компании осуществляют выплаты по автострахованию за причинение вреда здоровью водителя. Чтобы узнать, каков размер компенсации в подобных ситуациях поможет таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью 2019: за причинение тяжкого и легкого ущерба.

Виды полученных травм и нормы выплат по ОСАГО

При ДТП с пострадавшими виновник обязан незамедлительно вызвать скорую помощь на место происшествия. Ведь невиновному в автокатастрофе водителю может понадобиться неотложная медицинская помощь. Иногда возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО полагается пассажирам или обычным пешеходам.

Но независимо от того, к какой категории участника движения относится пострадавший, ему полагается компенсация вреда здоровья по ОСАГО, если виновник оформлял автогражданскую ответственность. Еще в 2016 году в законодательстве о страховании произошли изменения. И теперь, по страховому случаю максимальный размер суммы страховой выплаты увеличен до 500 тысяч рублей.

По автострахованию возмещение вреда здоровью производится с учетом расчета полученных травм. В соответствии с положениями, входящими в закон об ОСАГО, потерпевшим выплачиваются деньги в процентном выражении от максимальной суммы страховой выплаты.

Новые правила о возмещении вреда по ОСАГО в 2019 году рассчитываются в зависимости от степени вреда, причиненного человеку, исходя из максимальной суммы равной 500 000 рублей.

При причинении вреда здоровью, степень вреда бывает трех видов:

Компенсации при тяжком вреде здоровью

Каждый водитель проходит процесс по страхованию гражданской ответственности, поскольку она обязательна. Ее важность заключается в том, что в случае дорожного столкновения, вся ответственность за ремонт автомобиля и возмещение ущерба при происшествии берет на себя страховая компания, а не виновник аварии.

Выплаты ОСАГО не бывают одинаковыми для всех, поскольку выплачиваться компенсация будет строго после освидетельствования травм. Самые большие выплаты по страховке при ДТП предназначаются потерпевшим получившим тяжелые телесные травмы, а также повреждения, повлекшие за собой утрату трудоспособности.

Получение страхового возмещения возможно только после постановки диагноза в медицинском учреждении. Правила выплат по ОСАГО регулируют размер компенсации, которую СК должна выплатить по полису.

При нанесении тяжкого вреда, ОСАГО по здоровью используют высокие проценты (от 25 до 100%). СК оплачивает всю медицинскую помощь потерпевшему, в том числе и дополнительные расходы на лечение или реабилитацию.

После ДТП по ОСАГО, к тяжким повреждениям можно отнести:

  1. Инвалидность;
  2. Полный перерыв спинномозгового отдела;
  3. Удаление части легкого;
  4. Разрыв сплетения;
  5. Ампутация конечностей;
  6. Потеря зубов или всей челюсти целиком;
  7. Утрата селезенки, желудка, поджелудочной, кишечника, почки и других органов;
  8. Прерывание беременности;
  9. Ожоги свыше 10 процентов поверхности туловища.

Возмещение легкого вреда здоровью

Попав в аварию, вашему здоровью особо ничего не угрожало, и вы получили обычные ссадины, это не повод отказываться от компенсации.

Страховщиком все равно производится выплата как на покрытие убытков (ремонт автомобиля), так и на оплату лечения продолжительностью несколько часов или дней (ушиб, ссадина, растяжение).

От тяжести причиненного вреда зависит не только размер страховой выплаты, но и дальнейшие действия пострадавшего.

Посчитав легким ушиб головы или повреждение другой части тела, многие забывают, что болезнь может показать себя позднее в более тяжелой форме. Поэтому при транспортной катастрофе всегда нужно обращаться к СК виновника за денежными средствами, которые покроют расходы даже на незначительное лечение. По ОСАГО правила выплат для пострадавших в ДТП распространяются и на легкий урон здоровью.

Легкими случаями, при которых производятся выплаты:

  1. Повреждение суставов;
  2. Разрыв нервов;
  3. Перелом костей черепа;
  4. Сотрясение;
  5. Перелом хрящей;
  6. Удаление инородных тел;
  7. Ожоги от 3 до 5% кожи.

Порядок возмещения при ДТП с ущербом здоровью

В действующем законе «Об ОСАГО» учтено, что компенсация пострадавшим в автокатастрофе должна выплачиваться соразмерно тяжести полученных повреждений. Чтобы СК выплачивала компенсацию, необходимо придерживаться определенной последовательности действий.

Так как порядок выплат основывается на выяснении тяжести причиненного вреда потерпевшему, то сначала идем в госпиталь. Когда в медицинском учреждении будет получена помощь, а в дальнейшем и справка с диагнозом, направляемся к страховой компании.

В страховой фирме инициатора автомобильной катастрофы от вас станут ждать заявление о выплате компенсации. Заявление можно написать самому или использовать готовый бланк компании. К своему обращению за выплатами необходимо предоставить справку с диагнозом, а также оплаченные квитанции за лечение и медикаменты.

Данные выплаты от СК чаще всего происходят после долгих разбирательств. Поэтому документы, подтверждающие диагноз, лучше предъявить раньше, чем начнется лечение. Это поможет получить деньги быстро и уже ими расплачиваться за лечение, а не наоборот. Не забудьте сохранить все квитанции об оплате лечения, ведь без них сложно доказать свои затраты.

Когда отказ от выплат правомерен

Случаются ситуации, когда компания действует незаконно и просто отказывается в выплатах. В этих случаях нужно обращаться в судебные инстанции. В каких случаях не выплачивается страховка на законных основаниях?

Законный отказ бессмысленно обсуждать, если бланк «автогражданки» куплен нелегально (с рук), считается подделкой и приравнен к отсутствию полиса. Но некоторые условия отказа от выплат основаны не только на оригинальности бланков.

Отказ последует:

  • Если водитель попал в аварию, но сам не имел права находиться за рулем;
  • Сроки заявления для подачи истекли (2 года);
  • Здоровье пострадало во время прохождения учебных мероприятий по вождению;
  • Катастрофа спланирована;
  • Возмещение требует лицо, не имеющее доверенности от пострадавшего;
  • Срок действия «автогражданки» завершился;
  • Компенсация выплачена другой организацией (исполнение обязательств на работе).

Исключение и предупреждение этих обстоятельств помогут понять, как получить выплаты от компании и не остаться ни с чем. Каждая компания должна уложиться в сроки, установленные по новому закону (не более 30 дней).

То как происходит взимание денег с СК, а точнее, их размер зависит от вида нарушения. Если выплаты неправомерно задержаны, то за каждый день просрочки неустойка выплачивается в размере 1%. Если нарушен срок ответа на заявление, то по 0,5% от страховой суммы.

Таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью

Рассчитать размер полагающихся выплат самостоятельно довольно сложно. Не имея на руках диагноза, узнать размер компенсации не поможет даже таблица выплат по ОСАГО.

Как известно, таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью содержит основные виды повреждений, которые классифицируются по степени тяжести.

Компенсация указана в фиксированных размерах и при нескольких видах повреждений суммируется между собой.

ПоврежденияРазмер выплат в % от 500 тыс. рублей
Инвалидность 1 группы100
Ранение позвоночника70
Полное удаление легкого60
Утрата верхней конечности
Инвалидность 3 группы50
Потеря челюсти
Утрата желудка, кишечника
Прерывание беременности
Разрыв мягких тканей: более 50 кв. см
Утрата нижней конечности
Частичный разрыв сплетения40
Удаление части легкого
Потеря двух третьих и более желудка, кишечника
Утрата части челюсти30
Потеря селезенки, части поджелудочной железы
Удаление части почки
Сдавление спинного мозга25
Сдавление эпидуральной гематомой (гематомами)20
Полный перерыв основных нервных стволов
Ушиб спинного мозга10
Двойной перелом челюсти

Перечень документов для возмещения

Помимо того, что потерпевшему нужно предоставить подтверждение своих повреждений в виде диагноза от врача, ему понадобятся и другие документы для обращения за компенсацией.

  • Бланк «автогражданки» оригинал;
  • Удостоверение личности или доверенность от потерпевшего;
  • Справка из ГИБДД об автокатастрофе;
  • Заявление с просьбой выплаты возмещения.

Утраченный заработок

Если из-за происшествия, человек не может работать, то он теряет не только свою зарплату, но и тратиться на лечение. В таких ситуациях, СК обязана возместить разницу между утраченной зарплатой и выделенной суммой компенсации.

https://www.youtube.com/watch?v=4h7FS8AOf38

Но выплаты происходят только, если компенсация меньше реального заработка, который потерпевший мог бы получить, не окажись он на лечении. Для подобного типа выплат необходима справка с места работы о размере заработной платы.

 Загрузка …

Источник: https://InsureKind.com/osago/tablitsa-vyplat-po-osago-za-prichinenie-ushherba

Смотрите, какая тема — Сколько максимальный размер выплат по ОСАГО при ДТП: за машину, вред здоровью и жизни?

Таблица выплаты по осаго за причинение вреда здоровью 2019

Показать содержание

Верхний лимит возмещения по состоянию на 2019 год по меньшей мере за вред от ДТП имуществу – автомобилю, нередко неспособен покрыть реальную сумму ущерба, если авария была хоть сколько-нибудь серьёзная.

Но существуют разные значения такого лимита, и они зависят не только от объекта вреда, но и от ряда других тонкостей и нюансов.

А потому в статье мы выясним все их и сколько составляет на сегодня максимальный размер выплаты при ДТП по ОСАГО.

Какие бывают максимальные выплаты в 2019 году?

Их регулирует Федеральный закон Об ОСАГО ФЗ-40, и на сегодняшний день их 3:

  • максимальный размер возмещения при ущербе машинам и иному имуществу – 400 000 рублей,
  • если ДТП оформлено европротоколом, то максимальная сумма выплаты по ОСАГО сокращается до 100 000 рублей (но при определённых условиях остаются те же 400 тысяч),
  • верхний лимит ответственности за причинение ущерба здоровью или жизни пострадавших в ДТП – 500 000 рублей.

Итак, давайте рассмотрим все варианты таких сумм по порядку и тонкости их начисления!

Лимит за вред имуществу – 400 тысяч

Его регулирует статья 7 ФЗ Об ОСАГО:

Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причинённый вред, составляет:


б) в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, 400 тысяч рублей;

Максимальный размер 400 000 рублей выплаты за вред автомобилям не лимитирован такими нюансами, как:

  • число страховых случаев в течение срока действия полиса ОСАГО – вы можете хоть каждый день попадать в ДТП, и за каждое происшествие страховая компания обязана будет оплатить до 400 тысяч,
  • количество потерпевших лиц в ДТП – их может быть хоть 10, и эта сумма максимальной выплаты не делится на всех, а полагается каждому потерпевшему.

Эти положения вытекают по смыслу цитируемой статьи 7 ФЗ-40.

Обратите внимание, что далеко не всегда сумма ущерба реально составляет максимальный лимит – при наступлении страхового случая страховщик обязуется возместить ущерб по расчёту по Единой методике, а вовсе не максимальную сумму вне зависимости от размера причинённого ущерба. Кроме того, выплату не получает виновное в ДТП лицо, потому что по ОСАГО страхуется именно его ответственность перед третьими лицами (потерпевшими), а не его автомобиль.

Если произошла тотальная гибель автомобиля

В этом случае размер максимальной суммы выплаты не меняется и составляет 400 000 рублей.

Однако, согласно пункту 42 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 г. №58:

  1. сначала определяется размер стоимости подержанной машины,
  2. затем вычитаются годные остатки с учётом износа, которые обязательно должны быть переданы потерпевшему (то есть фактически погибшая машина остаётся у вас полностью),
  3. после этого оставшаяся сумма перечисляется на ваш счёт или выдаётся в кассе страховщика (на ваш выбор), но не более максимальной страховой суммы в 400 тысяч рублей.

Рассмотрим пример. Водителю разбили переднюю часть, в результате ДТП автомобиль также перевернулся на крышу. На рынке авто с пробегом его цена определена в 600 000 рублей.

Страховая в результате проведённой экспертизы насчитала годных остатков на сумму 220 000 рублей без учёта износа и 180 000 рублей с учётом износа.

Таким образом, размер ущерба в результате “тотала” составил 600 000 — 180 000 = 420 000 рублей.

Но страховщик выплатит потерпевшему только 400 тысяч, потому что это максимальный размер выплаты по ОСАГО за вред имуществу (автомобилю). А оставшиеся 20 тысяч потерпевший водитель может истребовать с причинителя вреда – водителя-виновника ДТП.

При обоюдной вине

Ещё одна тонкость заключается в обоюдной вине. Как будет происходить расчёт суммы, если, к примеру, в произошедшем ДТП установлена обоюдная вина 2 двух водителей-участников 50/50, а размер ущерба каждого их автомобиля составил 500 000 рублей? До или после расчёта происходит деление на 2 соразмерно степени невиновности?

Ответ на данный вопрос даёт логика той же статьи 7 ФЗ Об ОСАГО. Согласно её трактовке, лимит выплаты определяется не после и не до расчёта – предельный размер 400 000 рублей установлен для конечной выплаты потерпевшему.

Это значит, что каждый из водителей может рассчитывать на возмещение по ОСАГО до 400 тысяч (максимальная сумма будет, если, например, сумма ущерба установлена в 800 000 при степени виновности в аварии 50/50).

Взыскание ущерба сверх лимита

Тогда сумму сверх страхового лимита придётся возмещать непосредственно с причинителя вреда – виновника аварии. Делается это в гражданском порядке, и порядок предъявления претензии схож со случаем, когда у виновника нет страховки, что мы описали в одной из наших статей.

Лимит при европротоколе – 100 тысяч (условно 400)

Извещение является упрощённым способом оформления ДТП без вызова сотрудников ГИБДД. Логично, что страховой рынок при таком раскладе озабочен тем, чтобы обезопасить себя. Поэтому предельный размер выплаты по европротоколу составляет 100 000 рублей. Это диктует пункт 4 статьи 11.1 ФЗ Об ОСАГО:

4.

В случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции размер страхового возмещения, причитающегося потерпевшему в счёт возмещения вреда, причинённого его транспортному средству, не может превышать 100 тысяч рублей, за исключением случаев оформления документов о дорожно-транспортном происшествии в порядке, предусмотренном пунктом 5 настоящей статьи.

Обратите внимание также, что виновник ДТП при оформлении с европротоколом обязан известить с доказательствами такого извещения свою страховую о событии в течение 5 рабочих дней, а также 15 календарных дней не ремонтировать и не утилизировать машину. Иначе будет регресс.

Из положений указанной выше нормы закона можно заметить, что есть и исключения из этого общего правила. Рассмотрим его подробнее!

В каких случаях 400 000?

Кратко говоря, для возможности получения по европротоколу до 400 тысяч должны быть выполнены 2 (оба одновременно) непременных условия:

  • ДТП произошло в подходящих под условие регионах:
    • Москва или Московская область,
    • или Санкт-Петербург или Ленинградская область;
  • информация об аварии передана в некорректируемом виде специальными средствами с наличием навигации ГЛОНАСС в Российский союз автостраховщиков.

Обратите внимание, это не вы должны быть зарегистрированы в указанных городах или областях, а именно ДТП должно произойти на их территории.

А вот со вторым условием не совсем всё понятно для большинства автолюбителей. И это неспроста! Дело в том, что речь идёт о специальной программе, требования к которой диктуются разработанным Постановлением Правительства РФ от 1.10.2014 г. №1002, который устанавливает следующие требования к передаче данных о ДТП:

  • фото- или видеосъёмка результата ДТП должна быть сделана в течение не более 60 минут и включать в себя госномера или VIN автомобилей участников и свидетелей, места повреждения, расположение машин и дорожной инфраструктуры,
  • устройство должно поддерживать систему навигации ГЛОНАСС,
  • само приложение должно передавать данные в автоматическом режиме в некорректируемом виде в РСА с датой, временем и координатами происшествия.

Но главное заключается в том, что по состоянию на 21 Августа 2019 года таких систем ещё не разработано. Хотя страховые уже давно обещают создать приложение для оформления ДТП.

С 1 октября 2019 года действует правило, согласно которому любое ДТП с европротоколом, оформленное в любом регионе России, должно быть запечатлено указанным выше способом и передано в РСА. А лимит с этой даты для всех таких аварий будет общим – 400 тысяч рублей.

Если предельный размер превышен

А вот в случае оформления ДТП с извещением европротокола потерпевшему рассчитывать на увеличение размера выплаты не стоит. Верховный суд указал на то, что, так как европротокол считается упрощённым вариантом регистрации аварии, то вы в этом случае соглашаетесь с лимитом, в том числе с виновником.

В таком контексте извещение можно считать неким 3-хсторонним договором между вами, виновным и страховой компанией.

Более подробно данный вопрос мы рассмотрели в специальной статье.

Лимит за вред здоровью – 500 тысяч

Его устанавливает абзац 2 статьи 7 ФЗ-40:

Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причинённый вред, составляет:

  • а) в части возмещения вреда, причинённого жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей;

Как видим, за травмы в результате ДТП можно получить несколько больше, чем за вред автомобилю. И это достаточно справедливо. Для получения выплаты необходимо подать такое же стандартное заявление с извещением в страховую компанию, а также приложить соответствующие документы:

  • копии постановления, протокола и/или определения от ГИБДД,
  • медицинская справка и выписка из больничного листа о характере оказанной медпомощи.

Важно знать, что если в аварии вред нанесён не только имуществу, но и здоровью, то обращаться в этом случае нужно только в страховую виновника, ПВУ в этом случае не действует, так как не выполняется первое условие правил для этого.

При этом, возмещению по ОСАГО подлежит не только непосредственно вред здоровью. Согласно пункту 2 статьи 12 Федерального закона, возмещается 2 вида ущерба:

  • непосредственно травмы или иного вреда здоровью,
  • утраченного заработка в результате такого ущерба.

А вот моральный вред не является риском при потере здоровья. Только по суду вы его можете взыскать, но основание при этом указывается как неудовлетворение требований по возмещению, а не моральный вред, полученный в результате ДТП. Но у вас всё ещё остаётся право взыскать его напрямую с виновника происшествия.

Лимит за вред жизни – 500 тысяч

Выше мы привели цитату из статьи 7 ФЗ о страховом лимите за жизнь и здоровье в размере 500 000 рублей. И, если в отношении пострадавших в ДТП всё достаточно понятно, то в отношении погибших в результате аварии есть одна тонкость – если ДТП унесло жизнь потерпевшего, то выплата делится на 2 части по целевому назначению:

  • максимальный размер выплат по ОСАГО непосредственно за жизнь составляет 475 000 рублей,
  • ещё 25 000 положено на погребение погибшего.

Причём, расходы на погребение необходимо подтвердить – то есть не совсем выплата за похороны погибшего, это компенсация за расходы, понесённые таким образом родственниками или близкими умершего. То есть сначала вы организуете похороны, и только потом на основании документов о тратах страховая компания возмещает вам расходы в пределах лимита 25 тысяч.

Кто получается выплату?

Пункт 6 статьи 12 закона Об ОСАГО, а также пункт 19 ПП Верховного суда РФ устанавливают, что к числу таких лиц в 2019 году относятся:

  • иждивенцы на содержании погибшего,
  • супруги или другие родственники, на которых остались иждивенцы умершего в возрасте до 14 лет,
  • ребёнок погибшего, если он родился после смерти в ДТП,
  • если указанных в пунктах выше лиц не имеется, то сумму выплаты могут получить супруги, дети, родители, а также лица, у которых на иждивении был погибший, если он (погибший) на этот момент не имел своего заработка.

Источник: https://TonkostiOSAGO.ru/vyplata/skolko-maksimalnyy-razmer-vyplat-po-osago-pri-dtp-za-mashinu-vred

Выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью при ДТП

Таблица выплаты по осаго за причинение вреда здоровью 2019

Аварии случаются постоянно. В результате происшествий на дороге нередко страдают люди: как пешеходы, так и непосредственные участники дорожного движения.

Крайне важно знать, каким образом осуществляется возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП.

Тяжесть травм может быть различной: получают синяки с ушибами, а также сильные переломы. Некоторые люди в результате аварии теряют трудоспособность или даже становятся инвалидами.

Иногда лечение требует больших вложений. И здесь надо разбираться в особенностях возмещения ущерба.

Нужная информация позволит при необходимости отстоять свои права на компенсационную страховую выплату. Сегодня мы рассмотрим все важные моменты, актуальные в 2019-м году.

Таблица выплат

Специально для четкого определения размера компенсации действует специальная таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью 2019. В ней конкретно указаны суммы страхового возмещения при конкретных повреждениях.

Сформирована таблица следующим образом:

  • в первую очередь указываются компенсационные выплаты для пострадавших, у которых в результате аварии появилось стойкое расстройство функций организма – имеется в виду присвоение группы инвалидности, в таком случае выплаты наиболее существенные;
  • затем все выплаты разграничиваются в соответствии с характером повреждений (кости черепа с нервной системой, органы зрения, слуха, дыхательная система и т.д.);
  • наиболее подробно освещен ущерб, причиненный опорно-двигательному аппарату;
  • также рассматриваются осложнения, возникшие в результате травмы.

Таким образом, имея на руках действующую таблицу, вполне можно самостоятельно определить примерный размер выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью, сверяясь с актуальным медицинским заключением.

Актуальную версию таблицы вы можете найти по ссылке.

При возмещении вреда, причиненного в результате аварии, необходимо установить причинно-следственную связь между ДТП и зафиксированными в медицинском заключении диагнозами.

То есть должно быть доказано, что конкретный ущерб здоровью был нанесен именно вследствие данного происшествия.

Степень тяжести вреда здоровью

Многих интересует, как определить степень тяжести вреда здоровью при ДТП, какие факторы будут являться ключевыми.

На законодательном уровне установлено три различных степени тяжести причинения вреда здоровью: это тяжкий вред, а также средний и легкий. Конкретно определить тяжесть вреда здоровью можно только в рамках медицинской экспертизы.

При детальном обследовании принимают во внимание следующие критерии:

  • опасность для здоровья, жизни потерпевшего;
  • срок, на который здоровье, трудоспособность были утрачены;
  • утрата трудоспособности;
  • обезображивание лица;
  • потеря речи, зрения, слуха;
  • прерывание беременности;
  • потеря какого-либо органа, либо полная или частичная утрата его функции.

Также пострадавший имеет полное право возместить моральный ущерб за причинение вреда здоровью при ДТП.

Нововведения

В соответствии с действующим законодательством, ответственным за причиненный вред становится не только страховщик, но и непосредственно виновник ДТП.

Если причиненный вред превышает предельные суммы выплат по ОСАГО, виновник аварии должен сам возмещать причиненный физический и моральный вред.

Есть некоторые нововведения:

  1. Все члены семьи пострадавшего, а также его иждивенцы могут рассчитывать на получение компенсационных выплат.
  2. Предельный размер для возмещения причиненного вреда здоровью повысился. Теперь он составляет 500 тысяч рублей.
  3. Компенсация выплачивается даже в том случае, если потерпевший в данный момент активно занимается восстановлением здоровья, проходит лечение в медицинском учреждении.
  4. Пострадавший имеет право требовать не только страховые выплаты, но и возмещение причиненного ущерба от виновника ДТП.

Компенсационные выплаты могут идти на возмещение ущерба от полученных травм, а также на восстановление здоровья. Также страховая компания обязана выплачивать компенсацию по инвалидности, восстанавливать ущерб из-за потери источника дохода.

Инвалидность

Когда причиненный тяжкий вред здоровью привел к инвалидности потерпевшего, устанавливается соответствующая страховая выплата:

  • для 3-й группы – 250 тысяч рублей;
  • для 2-й группы – 350 тысяч;
  • для 1-й группы – максимальная выплата в размере 500 тысяч рублей.

При этом пострадавшие дети, получившие инвалидность вследствие ДТП, выносятся в специальную категорию: в соответствии со своим особым статусом они получают максимальную выплату – 500 тысяч.

Типы страховых выплат

Компенсации для восстановления здоровья могут быть разных видов:

  • покупка протезов;
  • реабилитация;
  • оплата сиделки;
  • приобретение лекарств.

При предоставлении всех необходимых документов страховщик обязан возместить ущерб. Важно помнить, что при превышении предельной суммы компенсации ущерб должен возмещать виновник ДТП.

Если возникают сомнения в правильности расчета страховой компенсации, можно обратиться к профессиональному юристу, а также самостоятельно пройти независимую медицинскую экспертизу.

Скачать:

Иск о возмещении вреда здоровью причиненного в результате ДТП — Образец.doc

Вас заинтересует:

Источник: http://pravo-auto.com/vozmeshhenie-vreda-zdorovyu-po-osago-pri-dtp/

Выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью в 2019 году

Таблица выплаты по осаго за причинение вреда здоровью 2019

В большинстве случаев происшествия на дороге приводят к травмам. При этом потерпевшими признаются не только водители или пассажиры транспортных средств, но и пешеходы. А тяжесть самих травм варьируется от легких ссадин до летального исхода.

По этой причине реабилитация порой занимает долгое время и требует огромных денежных вложений, часть которых компенсируется страховой компанией (СК).

Далее расскажем про выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью: каким образом их назначают, в каком объеме и кому.

Нормативы

Не так давно вопросы компенсации за ущерб при травмировании в ДТП регулировались гражданскими нормативно-правовыми актами. Это было не слишком справедливо, поскольку зачастую суммы выплат являлись очень низкими и не покрывали расходов пострадавших.

Однако несколько лет назад было введено в действие Постановление Правительства от 21 февраля 2015, вносившее поправки в Правила расчета суммы возмещения. К ним прилагалась таблица, по которой вычислялась компенсация ущерба, причиненного здоровью, по ОСАГО.

Ее особенности будут рассмотрены ниже.

Разумеется, чтобы претендовать на получение денежных средств, нужно знать, что входит в страховые случаи по ОСАГО.

Степени нанесенного вреда

Травмы и повреждения, полученные в результате дорожно-транспортного происшествия, могут быть разными. Как легкими в виде ушибов и незначительных ранений, так и серьезными, когда в результате наступает инвалидность или смерть. Рассмотрим подробнее, какие бывают степени нанесенного вреда.

Легкий

Под легким ущербом понимаются повреждения, не требующие долгого лечения в стационаре. Также они допускают последствия в форме временной утраты способности к труду. К подобным травмам относятся:

  • сотрясения мозга, ушибы черепа;
  • не слишком серьезные ранения глаз или ушей;
  • ожоги;
  • переломы ребер.

Согласно статистике, наибольшее число отказов приходится именно на возмещение из-за причиненного легкого вреда. Однако в соответствии с требованиями правовых актов, даже маленькие ушибы подлежат денежной компенсации.

Тяжкий

Данная категория подразумевает повреждения, которые долго лечатся в больнице. Порой они ведут к утрате определенных способностей (двигаться, видеть, слышать) или даже смерти потерпевшего. Среди них:

  • повреждения позвоночника и спинного мозга;
  • непоправимые травмы лица;
  • потеря ребенка;
  • травмы органов, влекущие их удаление.

То же самое верно, если при аварии произошла смерть потерпевшего. Однако в данной ситуации его родственникам должны будут возместить и расходы на погребение.

Расчет выплаты

Максимальная сумма, которая может быть перечислена пострадавшему, составляет 500 тысяч рублей для каждого типа повреждения.

Однако назначение подобного страхового возмещения происходит только в особо тяжелых случаях, например, при наступлении инвалидности.

Какие суммы положены пострадавшим в ДТП, но получившим легкие ушибы или повреждения, не связанные со стойкой утратой трудоспособности? Далее рассмотрим, как рассчитать вред здоровью по ОСАГО.

Таблица выплат по ОСАГО

Правила, согласно которым исчисляется размер компенсации, имеют специальное Приложение. В нем определяется доля возмещения в процентах от максимальной суммы для абсолютно любого повреждения или травмы. Представлено это для удобства в виде таблицы выплат за причинение вреда здоровью по ОСАГО в 2019 году. Приведем несколько примеров.

  1. Сотрясение мозга. Если лечение продолжалось не менее 10 дней, то компенсация составит – 15 000 (500 тысяч * 3%), если его длительность достигала 4 недель, то выплата увеличивается до 25 000 (500 тысяч * 5%).
  2. Непроникающее ранение глаза – компенсация равна 25 000 (500 тысяч * 5%).
  3. Потеря 10 зубов возмещается 100 000 рублей (500 тысяч * 20%).

Таким образом, чтобы рассчитать размер компенсации, нужно умножить 500 тысяч (максимальная выплата) на установленный в таблице норматив для конкретной травмы. Если было получено несколько повреждений, то их компенсации суммируются.

Документы для возмещения

Чтобы претендовать на компенсацию, важно сразу после ДТП прийти в больницу для врачебного осмотра и засвидетельствования повреждений. Затем выдается справка с диагнозом. Какие еще потребуются документы:

  • ксерокопия паспорта;
  • справка из полиции об аварии;
  • решение суда, если прошло заседание;
  • реквизиты банковского счета.

Приведенный перечень собирается и относится в СК. К нему прикладывается заявление с требованием возмещения. На основании этого страховщик определяет, какая сумма полагается в конкретном случае.

Неустойка при причинении вреда здоровью

Если СК в назначенную дату не перечисляет деньги пострадавшему, то на нее налагаются определенные штрафные санкции. Они равны 1% от суммы, установленной договором ОСАГО за каждые сутки просрочки. Например, если размер страховой премии составляет 20000 р., то в день будет набегать 200 р. штрафа. Именно так рассчитывается неустойка по ОСАГО.

Срок исковой давности

В данной ситуации период, в течение которого можно обратиться в суд за восстановлением своего права, равен 3 годам. Это стандартный срок, установленный Гражданским кодексом. Однако существует недопонимание относительно того, с какого момента отсчитывать указанные 3 года. Есть несколько вариантов: со дня ДТП или через 20 суток после уведомления страховой компании о происшествии.

Итоги

Итак, выплаты потерпевшим основываются на таблице из приложения к Правилам расчета страхового возмещения. В ней указываются различные травмы и повреждения, а также возможные компенсации в виде процентной части от установленного максимума. Для получения возмещения нужно собрать определенные документы и обратиться с ними к своему страховщику.

Источник: http://voditel.guru/strahovanie/osago/vyplaty-za-prichinennyj-vred-zdorovyu

Вопрос по правам
Добавить комментарий